Thuốc Vosevi chứa sự kết hợp của sofosbuvir, velpatasvir và voxilaprevir. Sofosbuvir , velpatasvir và voxilaprevir là những loại thuốc kháng vi-rút ngăn chặn vi-rút viêm gan C như thế nào? Cùng Nhà Thuốc LP tìm hiểu ngay nào!
Vosevi là gì?
- Vosevi chứa sự kết hợp của sofosbuvir, velpatasvir và voxilaprevir. Sofosbuvir , velpatasvir và voxilaprevir là những loại thuốc kháng vi-rút ngăn chặn vi-rút viêm gan C (HCV) nhân lên trong cơ thể bạn.
- Vosevi là một loại thuốc kết hợp được sử dụng để điều trị viêm gan C mãn tính ở người lớn. Nó thường được đưa ra sau khi các phương pháp điều trị khác không thành công.
- Vosevi điều trị các kiểu gen cụ thể của bệnh viêm gan C và chỉ ở một số người nhất định. Chỉ sử dụng các loại thuốc được kê cho bạn. Không dùng chung thuốc với người khác.
- Vosevi đôi khi được sử dụng ở những người cũng bị nhiễm HIV . Thuốc này không phải là thuốc điều trị HIV hoặc AIDS.
Thông tin quan trọng trước khi sử dụng thuốc Vosevi
Nếu bạn đã từng bị viêm gan B, Vosevi có thể khiến tình trạng bệnh tái phát hoặc trở nên tồi tệ hơn. Bạn sẽ cần xét nghiệm máu thường xuyên để kiểm tra chức năng gan.
Vosevi đôi khi được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác. Đọc hướng dẫn sử dụng thuốc hoặc hướng dẫn bệnh nhân được cung cấp với mỗi loại thuốc trong liệu pháp kết hợp của bạn. Không thay đổi liều lượng hoặc lịch dùng thuốc mà không có lời khuyên của bác sĩ.
Trước khi dùng thuốc này
Bạn không nên sử dụng Vosevi nếu bạn bị dị ứng với sofosbuvir, velpatasvir hoặc voxilaprevir. Không dùng thuốc này nếu bạn cũng đang dùng rifampin. Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các điều kiện y tế của bạn.
Để đảm bảo thuốc này an toàn cho bạn, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng:
- Bệnh viêm gan B;
- Các vấn đề về gan ngoài viêm gan C;
- Bệnh thận (hoặc nếu bạn đang chạy thận nhân tạo);
- Bệnh tiểu đường;
- Nếu bạn sử dụng chất làm loãng máu ( warfarin , Coumadin , Jantoven ) và bạn có xét nghiệm thời gian “INR” hoặc prothrombin định kỳ.
Người ta không biết liệu Vosevi có gây hại cho thai nhi hay không. Cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai.
Có thể không an toàn cho con bú khi sử dụng thuốc này. Hỏi bác sĩ của bạn về bất kỳ rủi ro nào.
Cách dùng thuốc Vosevi
- Vosevi thường được dùng một lần mỗi ngày trong 12 tuần. Làm theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn và đọc tất cả các hướng dẫn sử dụng thuốc hoặc tờ hướng dẫn. Sử dụng thuốc đúng theo chỉ dẫn.
- Dùng thuốc này với thức ăn, vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
- Bác sĩ của bạn sẽ thực hiện các xét nghiệm máu để đảm bảo bạn không mắc các bệnh lý có thể ngăn cản bạn sử dụng Vosevi một cách an toàn.
- Bạn sẽ cần xét nghiệm máu thường xuyên để kiểm tra chức năng gan.
- Nếu bạn đã từng bị viêm gan B, việc sử dụng Vosevi có thể khiến vi rút này hoạt động trở lại hoặc trở nên trầm trọng hơn. Bạn có thể cần kiểm tra chức năng gan thường xuyên khi sử dụng thuốc này và trong vài tháng sau khi ngừng.
Dùng Vosevi trong toàn bộ thời gian điều trị theo chỉ dẫn của bác sĩ.
Sử dụng tất cả các loại thuốc theo chỉ dẫn và đọc tất cả các hướng dẫn sử dụng thuốc bạn nhận được. Không thay đổi liều hoặc lịch dùng thuốc mà không có lời khuyên của bác sĩ. Mỗi người bị viêm gan C mãn tính nên được bác sĩ chăm sóc.
Bảo quản trong thùng chứa ban đầu ở nhiệt độ phòng tránh ẩm và nhiệt.
Thông tin về liều lượng Vosevi
Liều dùng khuyến nghị
Liều lượng khuyến cáo của VOSEVI là một viên, uống, một lần mỗi ngày cùng với thức ăn Một viên VOSEVI chứa 400 mg sofosbuvir, 100 mg velpatasvir và 100 mg voxilaprevir.
| Bảng 1 Thời gian và Phác đồ Điều trị Khuyến nghị ở Người lớn Không Xơ gan hoặc Xơ gan Còn bù (Child-Pugh A) | ||
| Kiểu gen | Những bệnh nhân đã được điều trị trước đây bằng phác đồ HCV có: | Thời lượng VOSEVI |
| Trong các thử nghiệm lâm sàng, kinh nghiệm sử dụng thuốc ức chế NS5A trước đây bao gồm daclatasvir, elbasvir, ledipasvir, ombitasvir hoặc velpatasvir.
Trong các thử nghiệm lâm sàng, kinh nghiệm điều trị trước bao gồm sofosbuvir có hoặc không có bất kỳ chất nào sau đây: peginterferon alfa / ribavirin, ribavirin, chất ức chế protease HCV NS3 / 4A (boceprevir, simeprevir, hoặc telaprevir). |
||
| 1, 2, 3, 4, 5 hoặc 6 | Chất ức chế NS5A * | 12 tuần |
| 1a hoặc 3 | Sofosbuvir không có chất ức chế NS5A † | 12 tuần |
Suy thận
Không cần điều chỉnh liều lượng VOSEVI được khuyến cáo ở những bệnh nhân với bất kỳ mức độ suy thận bao gồm cả bệnh nhân chạy thận nhân tạo [xem sử dụng trong cộng đồng đặc biệt.
Suy gan trung bình hoặc nặng
VOSEVI không được khuyến cáo ở những bệnh nhân suy gan vừa hoặc nặng (Child-Pugh B hoặc C) do phơi nhiễm voxilaprevir cao hơn ở những bệnh nhân này
Tôi nên tránh những gì khi dùng Vosevi?
Nếu bạn cũng dùng thuốc kháng axit, không dùng thuốc này trong ít nhất 4 giờ sau khi bạn đã uống liều Vosevi (cùng với thức ăn).
Sử dụng thuốc này sẽ không ngăn bệnh của bạn lây lan. Không quan hệ tình dục không an toàn hoặc dùng chung dao cạo râu hoặc bàn chải đánh răng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những cách an toàn để ngăn ngừa lây truyền HCV khi quan hệ tình dục. Dùng chung kim tiêm hoặc thuốc không bao giờ là an toàn, ngay cả đối với một người khỏe mạnh.
Tác dụng phụ của Vosevi
Tác dụng phụ cần chăm sóc y tế ngay lập tức
Cùng với những tác dụng cần thiết, sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra thì có thể cần chăm sóc y tế.
Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây xảy ra khi dùng sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir:
Tỷ lệ mắc phải không được biết
- Đau hoặc khó chịu ở ngực
- Nước tiểu sẫm màu
- Đau đầu
- Sưng to, giống như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc các cơ quan sinh dục
- Choáng váng, chóng mặt hoặc ngất xỉu
- Phân màu sáng
- Phát ban da , đôi khi có mụn nước hoặc sưng giống như phát ban
- Nhịp tim chậm hoặc không đều
- Đau dạ dày, tiếp tục
- Mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
- Nôn mửa
- Mắt hoặc da vàng
Tác dụng phụ không cần chăm sóc y tế ngay lập tức
Một số tác dụng phụ của sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế . Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này.
Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây vẫn tiếp diễn hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:
Phổ biến hơn
- Bệnh tiêu chảy
- Thiếu hoặc mất sức
- Buồn nôn
Ít phổ biến
- Chán nản
- Cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
- Cáu gắt
- Chán ăn
- Mất hứng thú hoặc niềm vui
- Mệt mỏi
- Khó tập trung
- Khó ngủ
Dành cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe
Áp dụng cho sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir: viên uống
Chung
Các tác dụng phụ phổ biến nhất được báo cáo với thuốc này là nhức đầu, mệt mỏi, tiêu chảy và buồn nôn. Thuốc này đã bị ngừng sử dụng vĩnh viễn do tác dụng phụ ở 0,2% bệnh nhân.
Hệ thần kinh
- Rất phổ biến (10% trở lên): Nhức đầu (lên đến 27%)
Khác
- Rất phổ biến (10% trở lên): Mệt mỏi (lên đến 24%)
- Phổ biến (1% đến 10%): Suy nhược
Tiêu hóa
- Rất phổ biến (10% trở lên): Tiêu chảy (lên đến 20%), buồn nôn (lên đến 14%)
- Phổ biến (1% đến 10%): Tăng lipase, đau bụng , nôn
Tăng lipase cô lập, không triệu chứng (lớn hơn 3 lần giới hạn trên của bình thường [3 x ULN]) đã được báo cáo ở 2% bệnh nhân.
Gan
Do sự ức chế OATP1B1 và OATP1B3 bởi voxilaprevir, tăng bilirubin toàn phần (lên đến 1,5 x ULN) xảy ra với thuốc này. Không thấy vàng da và tổng lượng bilirubin giảm sau khi hoàn thành liệu pháp.
Các trường hợp mất bù / suy gan (bao gồm cả kết quả tử vong) đã được báo cáo trong quá trình trải nghiệm sau khi đưa thuốc ra thị trường ở những bệnh nhân được điều trị bằng phác đồ ức chế protein không cấu trúc 3 / 4A (NS3 / 4A) của virus viêm gan C (bao gồm cả thuốc này). Các trường hợp được báo cáo xảy ra ở những bệnh nhân xơ gan ban đầu có và không kèm theo rối loạn chức năng gan vừa hoặc nặng (Child-Pugh B hoặc C).
- Rất phổ biến (10% trở lên): Tăng bilirubin toàn phần (lên đến 13%)
- Báo cáo sau khi đưa ra thị trường : Mất bù gan, suy gan
Tâm thần
- Phổ biến (1% đến 10%): Mất ngủ
- Không phổ biến (0,1% đến 1%): Tâm trạng chán nản
Tim mạch
Các chế độ chứa Sofosbuvir:
– Tần suất không được báo cáo: Nhịp tim chậm nghiêm trọng , block tim
-Báo cáo tiếp thị: Nhịp tim chậm có triệu chứng nghiêm trọng (bao gồm ngừng tim gây tử vong , các trường hợp cần can thiệp máy tạo nhịp tim)
Nhịp tim chậm nghiêm trọng và block tim đã được báo cáo khi sử dụng phác đồ chứa sofosbuvir kết hợp với amiodarone và / hoặc các thuốc khác làm giảm nhịp tim.
Nhịp tim chậm có triệu chứng nghiêm trọng đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng amiodarone bắt đầu điều trị bằng chế độ điều trị có chứa sofosbuvir.
Da liễu
- Phổ biến (1% đến 10%): Phát ban
- Tần suất không được báo cáo : hội chứng Stevens-Johnson
Các chế độ chứa Sofosbuvir:
-Báo cáo tiếp thị: Phát ban da (đôi khi có mụn nước hoặc sưng giống như phù mạch ), phù mạch
Cơ xương khớp
Tăng creatine kinase cô lập, không triệu chứng (ít nhất 10 x ULN) đã được báo cáo ở tối đa 1% bệnh nhân.
- Phổ biến (1% đến 10%): Đau lưng , đau cơ
- Không phổ biến (0,1% đến 1%): Tăng creatine kinase, co thắt cơ
Trao đổi chất
Chung (1% đến 10%): Giảm cảm giác thèm ăn
Những loại thuốc nào khác sẽ ảnh hưởng đến Vosevi?
Đôi khi không an toàn khi sử dụng một số loại thuốc cùng một lúc. Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến nồng độ trong máu của bạn của các loại thuốc khác mà bạn dùng, điều này có thể làm tăng tác dụng phụ hoặc làm cho thuốc kém hiệu quả hơn.
Nhiều loại thuốc có thể tương tác với sofosbuvir, velpatasvir và voxilaprevir. Điều này bao gồm thuốc theo toa và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược . Không phải tất cả các tương tác có thể được liệt kê ở đây. Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc hiện tại của bạn và bất kỳ loại thuốc nào bạn bắt đầu hoặc ngừng sử dụng.
Các tương tác được kiểm tra thường xuyên nhất
Xem báo cáo tương tác cho Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir) và các loại thuốc được liệt kê bên dưới.
- Advate (yếu tố chống ưa khí)
- Bosulif (bosutinib)
- Daklinza (daclatasvir)
- Enbrel (etanercept)
- Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir)
- Gleevec (imatinib)
- Kalydeco (ivacaftor)
- Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir)
- Moderiba (ribavirin)
- Novoseven RT (viia yếu tố đông máu)
- Omeprazole
- Placidyl (ethchlorvynol)
- Procysbi (cysteamine)
- Chương trình (tacrolimus)
- Prolia (denosumab)
- Pulmozyme (dornase alfa)
- Tái tổ hợp (yếu tố chống ưa khô)
- Ribavirin
- Ribavirin
- Rifampin
- Soliris (eculizumab)
- Stivarga (regorafenib)
- Tecfidera (đimetyl fumarate)
- Viekira XR (dasabuvir / ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)
Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir) tương tác rượu / thực phẩm
Có 1 lần tương tác giữa rượu / thức ăn với Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)
Tương tác bệnh với Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)
Có 4 tương tác bệnh với Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir) bao gồm:
- Ức chế miễn dịch
- Suy gan
- Suy thận
- Suy gan
Nguồn tham khảo
Vosevi cập nhật ngày 11/12/2020: https://www.drugs.com/dosage/vosevi.html