Thuốc Aluvia với sự kết hợp của lopinavir + ritonavir đã được FDA chấp thuận vào năm 2000 để điều trị HIV ở người lớn và trẻ em từ 6 tháng tuổi trở lên. Trong năm 2008, nó đã nhận được sự chấp thuận cho sử dụng ở trẻ sơ sinh.
Sự chấp thuận dựa trên một nghiên cứu, cho thấy tỷ lệ ức chế virus tương đương ở 24 tuần điều trị ban đầu ở những người dùng lopinavir/ritonavir+stavudine+lamivudine so với những người dùng nelfinavir + stavudine+LAMIVUDINE. Theo dõi tiếp theo của một nghiên cứu không được kiểm soát cho thấy sự ức chế tải lượng virus với sự kết hợp lopinavir/ritonavir này tồn tại trong 4 năm. Một công thức dạng viên của lopinavir/ritonavir đã được FDA chấp thuận vào tháng 11/2005.
Liên hệ ngay với Nhà Thuốc Gan 0903.087.060
Thuốc Aluvia là gì?
- Thuốc Aluvia là một loại thuốc có chứa sự kết hợp của hai loại thuốc có tác dụng kháng vi-rút (lopinavir và ritonavir). Nó thuộc nhóm thuốc kháng vi-rút
Thông tin cơ bản thuốc Aluvia
- Hoạt chất: LOPINAVIR 200mg / RITONAVIR 50mg
- Quy cách: Hộp 30 viên
- Xuất xứ: AbbVie Biopharmaceuticals GmbH, Thụy Sĩ
- Dạng: Viên nén
Chỉ định thuốc Aluvia cho những ai?
- Điều trị HIV/AIDS theo phác đồ bậc 2, khi bậc 1 đã bị kháng hoặc tỏ ra không phù hợp với bệnh nhân.
Chống chỉ định thuốc Aluvia thuốc với những ai?
- Người quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc, suy gan nặng.
- Không dùng chung với midazolam, triazolam, ergotamine, dihydroergotamine, ergonovine, methylergonovine, pimozide, cisapride, astemizole, terfenadine…
- Người bị suy gan nặng.
- Người đang dùng các thuốc có độ thanh thải phụ thuộc cao vào CYP3A
Liều dùng thuốc Aluvia
- Đối với bệnh nhân chưa được điều trị: Lopinavir 400 mg/ritonavir 100 mg, tương đương 2 viên x 2 lần mỗi ngày; hoặc 800 mg lopinavir/ritonavir 200 mg, tương đương 4 viên x 1 lần mỗi ngày.
- Đối với bệnh nhân đã được điều trị: Lopinavir 400 mg/ritonavir 100 mg, tương đương 2 viên x 2 lần mỗi ngày. Sử dụng đồng thời với efavirenz, nevirapine, amprenavir hoặc nelfinavir; liều lượng có thể được tăng lên đến 500 mg lopinavir/ritonavir 125 mg, tương đương 2.5 viên x 2 lần mỗi ngày.
Cơ chế hoạt động Aluvia
- Ritonavir ngăn chặn sự nhân lên của virus HIV/AIDS trong tế bào người. Do đó ngăn chặn virus HIV sản xuất virus mới.
- Protease HIV-1 là một protease aspartic tách cả protein cấu trúc và chức năng từ các chuỗi polypeptide tiền chất của virus và hoàn thành vai trò thiết yếu trong vòng đời của virus. Sự ức chế protease tạo ra virion chưa trưởng thành, không nhiễm trùng.
- Lopinavir là chất ức chế mạnh protease HIV-1. Sự đồng hóa lopinavir / ritonavir tạo ra tác dụng kháng vi-rút bằng cách ức chế sự hình thành các virion truyền nhiễm, do đó ngăn ngừa các đợt nhiễm trùng tế bào tiếp theo.
- Không cần điều chỉnh liều trong suy thận, nhưng nên sử dụng liều BID ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo.
- Sử dụng ở bệnh nhân suy gan chưa được nghiên cứu; sử dụng cẩn thận.
Cách dùng thuốc Aluvia
- Bạn có thể dùng thuốc cùng hoặc không cùng thức ăn.
- Hãy nuốt cả viên, không nhai, bẻ vỡ hoặc nghiền nát thuốc.
Tác dụng phụ của Aluvia 200mg/50mg
- Phát ban, nhức đầu, chóng mặt
- Đau cơ, mất ngủ, nôn mửa, yếu
- Tăng mức độ chất béo trung tính trong máu
- Buồn nôn, đau bụng, mất cảm giác ngon miệng
- Chứng khó tiêu, rối loạn cảm giác, nhiễm trùng , mệt mỏi
- Sốt, sốt lipid máu, tiêu chảy, bệnh thần kinh ngoại biên (ngứa ran và tê chân và tay)
- Trầm cảm, cảm giác khó chịu, vị giác bị thay đổi, tăng mức cholesterol trong máu
Thuốc Aluvia tương tác với thuốc nào?
Các chất ức chế protease bao gồm lopinavir / ritonavir là chất nền cho các isoenzyme CYP3A4 và CYP3A5 và cũng có thể ức chế hoặc gây ra hoạt động của CYP3A4. Lopinavir / ritonavir có thể có tương tác đáng kể với các thuốc gây cảm ứng hoặc ức chế các enzyme này và cả với các thuốc là chất nền cho CYP3A4 và CYP3A5.
1. Tương tác thuốc với đồng quản trị với lopinavir / ritonavir
- Rifampin: Chống chỉ định – có thể dẫn đến mất đáp ứng virus và khả năng kháng PI và các thuốc kháng retrovirus khác
- Rifabutin: Nên giảm liều rifabutin 75% liều tối đa
- Clarithromycin: Nên giảm liều clarithromycin ở bệnh nhân suy thận
- Metronidazole: Disulfiram giống như phản ứng với dung dịch uống lopinavir / ritonavir (chứa 40% cồn)
- Ergot derivatives: Chống chỉ định – nhiễm độc ergot cấp tính với co thắt mạch máu và thiếu máu cục bộ tứ chi và các mô khác
- Cisapride: Chống chỉ định – rối loạn nhịp tim
- John’s Wort: Chống chỉ định – có thể dẫn đến mất đáp ứng virus và khả năng kháng PI và các thuốc kháng retrovirus khác
- Trazodone: Tăng mức độ trazodone
- Lovastatin, simvastatin: Tiềm năng cho bệnh cơ bao gồm tiêu cơ vân
- Pimozide: Chống chỉ định – rối loạn nhịp tim
- Benzodiazepines: Chống chỉ định – an thần kéo dài và ức chế hô hấp
- Phenytoin: Giảm máng AUC và C của cả hai loại thuốc
- Methadone: Có thể cần tăng liều methadone
- Voriconazole: Thiếu dữ liệu về đồng quản trị
- Fluconazole, ketoconazole: Tránh dùng liều cao với lopinavir / ritonavir
- Fluticasone: Hội chứng Cushing, ức chế tuyến thượng thận, loãng xương
- Amiodarone, lidocaine, quinidine: Tăng mức độ của các tác nhân này
- Propafenone: Chống chỉ định – rối loạn nhịp tim
- Flecainide: Chống chỉ định – rối loạn nhịp tim
- PDE5 inhibitors (sidenafil, tadafil, vardenafil): hạ huyết áp, ngất, priapism và thay đổi thị giác
- Warfarin: Có thể cần theo dõi thường xuyên hơn về chỉ số INR và điều chỉnh liều của warfarin ritonavir
2. Tương tác thuốc của lopinavir/ritonavir với các thuốc kháng retrovirus khác
- EFAVIRENZ: Có thể cần tăng liều lopinavir / ritonavir, dùng một lần mỗi ngày với efavirenz
- Nevirapine : Có thể cần tăng liều lopinavir / ritonavir, một lần mỗi ngày với nevirapine
- Delavirdine: Liều lượng không được thiết lập để sử dụng kết hợp
- Abacavir: không xác định
- TENOFOVIR : Theo dõi các phản ứng bất lợi của tenofovir
- Zidovudine: Không xác định
- Amprenavir: Lopinavir / ritonavir không nên dùng kết hợp một lần mỗi ngày với amprenavir
- Fosamprenavir/ritonavir: Tăng tỷ lệ tác dụng phụ quan sát được, Liều thích hợp kết hợp không được thiết lậpLopinavir / ritonavir không nên được sử dụng một lần mỗi ngày kết hợp với nelfinavir
- Nelfinavir: Lopinavir / ritonavir không nên được sử dụng một lần mỗi ngày kết hợp với nelfinavir
Khi dùng quá liều thuốc Aluvia
- Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.
Khi quên liều thuốc Aluvia
- Dùng càng sớm càng tốt, không dùng gấp đôi liều đã quy định.
- Nếu gần với liều kế tiếp, bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch.
Lưu ý khi dùng thuốc Aluvia
1. Phụ nữ có thai
- Theo các nghiên cứu, nguy cơ dị tật bẩm sinh không chắc chắn xảy ra ở phụ nữ mang thai. Phụ nữ mang thai có thể sử dụng thuốc khi thật cần thiết.
- Tham khảo ý kiến bác sĩ để đảm bảo sự an toàn.
2. Phụ nữ cho con bú
- Hiện chưa rõ thuốc có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Theo nguyên tắc, người mẹ nhiễm HIV không nên cho con bú dưới bất kỳ hình thức nào để tránh lây nhiễm HIV.
Các chất thay thế cho Aluvia 200mg/50mg
Dưới đây là danh sách các loại thuốc, có cùng thành phần, sức mạnh và hình thức như Aluvia 200mg / 50mg và do đó có thể được sử dụng thay thế:
- Thuốc Hivus Lr 200mg/50mg (Công ty TNHH Veritaz)
- Thuốc Emletra 200mg/50mg (Công ty TNHH Dược phẩm Emcure)
Bảo quản thuốc Aluvia như thế nào?
- Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng nơi khô ráo, tránh ánh nắng trực tiếp
- Bảo quản xa tầm tay trẻ em
- Loại bỏ thuốc hết hạn sử dụng
Giá thuốc Aluvia bao nhiêu?
- Để biết giá thuốc Aluvia bao nhiêu? Vui lòng BÌNH LUẬN bên dưới hoặc Liên hệ NhaThuocGan Phone: 0903.087.060 (Zalo/Facebook/Viber/Whatsapp) để được tham khảo giá thuốc tốt nhất.
Mua thuốc Aluvia ở đâu?
- Để biết mua thuốc Aluvia ở đâu? Vui lòng BÌNH LUẬN bên dưới hoặc Liên hệ NhaThuocGan Phone: 0903.087.060 (Zalo/Facebook/Viber/Whatsapp) để được tư vấn cụ thể.
Câu hỏi thường gặp về thuốc Aluvia
Câu hỏi 1: Tôi cần bao lâu để sử dụng Aluvia 200mg/ 50mg Tablet trước khi tôi thấy sự cải thiện trong tình trạng của mình?
Trả lời: Trong hầu hết các trường hợp, thời gian trung bình dùng thuốc này để đạt được hiệu quả cao nhất là khoảng 1 ngày đến 1 tuần. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ trong khoảng thời gian bạn cần sử dụng thuốc này.
Câu hỏi 2: Tôi cần sử dụng Aluvia như thế nào?
Trả lời: Thuốc này thường được sử dụng một hoặc hai lần một ngày. Bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng, vì tần suất cũng phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân.
Câu hỏi 3: Tôi nên sử dụng Aluvia lúc trống bụng, trước khi ăn hay sau khi ăn?
Trả lời: Thuốc này được khuyên dùng. Các muối liên quan đến thuốc này phản ứng đúng nếu được uống sau khi ăn. Nếu bạn dùng nó khi bụng đói, nó có thể làm đau dạ dày. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng nó.
*** Lưu ý: Thông tin bài viết về thuốc Aluvia với mục đích chia sẽ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.
Nguồn tham khảo thuốc Aluvia
- Lopinavir/ritonavir: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2621403/, tham khảo 23/03/2020
- Aluvia 200 HIV Drug: https://www.indiamart.com/proddetail/aluvia-200-hiv-drug-4591200862.html, tham khảo 23/03/2020
Bác sỹ Vũ Trường Khanh