Epinephrine là thuốc gì? Adrenaline điều trị bệnh gì?

Thuốc Epinephrine, còn được gọi là adrenaline sử dụng phổ biến nhất của epinephrine tiêm là để giảm suy hô hấp do co thắt phế quản, để điều trị nhanh chóng triệu chứng quá mẫn phản ứng với thuốc, huyết thanh động vật và chất gây dị ứng khác, và để kéo dài hoạt động của xâm nhập gây mê 19. Ngoài ra, epinephrine là thuốc chính được sử dụng trong hồi sức tim phổi để đảo ngược chứng ngừng tim. Để biết thêm nhiều thông tin về thuốc. NhaThuocGan xin gửi tới quý bạn đọc những thông tin cơ bản tham khảo về sản phẩm.

Liên hệ ngay với Nhà Thuốc Gan 0903.087.060

Thông tin thuốc Epinephrine cần biết

1. Tên hoạt chất: Epinephrine
2. Thương hiệu: Adrenalin Stada Pymepharco, Adrenaline, Adrenalin Thephaco, Adrenaline Weimer, Anapen, EpiPen, Epirenin, Adrenaline-Harvest Pharm và Adrenin.
3. Dạng bào chế: Thuốc tiêm, thuốc hít, dung dịch xông
4. Thành phần sản phẩm: Epinephrine acetate, Epinephrine bitartrate, Epinephrine hydrochloride

Epinephrine là thuốc gì?

• Epinephrine là một hóa chất thu hẹp các mạch máu và mở đường thở trong phổi. Những tác động này có thể đảo ngược huyết áp thấp nghiêm trọng, khò khè, ngứa da nghiêm trọng, nổi mề đay và các triệu chứng khác của phản ứng dị ứng.
• Tiêm epinephrine được sử dụng để điều trị các phản ứng dị ứng nghiêm trọng ( sốc phản vệ ). Đối với vết đốt hoặc vết côn trùng, thực phẩm, thuốc và các chất gây dị ứng khác.

Liều dùng Epinephrine bao nhiêu?

Liều người lớn thông thường cho vô tâm thu

Dung dịch tiêm 0,1 mg / mL (1: 10.000):

• IV: 0,5 đến 1 mg (5 đến 10 mL) IV một lần; trong nỗ lực hồi sức, nên tiêm IV 0,5 mg (5 ml) cứ sau 5 phút
• Intracardiac: 0,3 đến 0,5 mg (3 đến 5 mL) thông qua tiêm nội tâm thất vào buồng thất trái một lần
• Endotracheal: 0,5 đến 1 mg (5 mL đến 10 mL) qua ống nội khí quản trực tiếp vào cây phế quản một lần

Liều người lớn thông thường cho bệnh hen suyễn, cấp tính

• Dung dịch tiêm 0,1 mg / mL (1: 10.000) : 0,1 đến 0,25 mg (1 đến 2,5 ml) IV từ từ một lần

Liều người lớn thông thường cho phản ứng dị ứng

• Tự động tiêm: 30 kg trở lên: 0,3 mg IM hoặc tiêm dưới da vào khía cạnh trước của đùi, lặp lại khi cần.
• Dung dịch tiêm 1 mg / mL (1: 1000): 30 kg hoặc lớn hơn: 0,3 đến 0,5 mg (0,3 đến 0,5 ml) IM thuốc không pha loãng hoặc tiêm dưới da vào khía cạnh trước của đùi; lặp lại cứ sau 5 đến 10 phút khi cần. Liều tối đa cho mỗi lần tiêm: 0,5 mg (0,5 ml).

Liều người lớn Epinephrine thông thường cho giãn đồng tử

Dung dịch tiêm 1 mg / mL (1: 1000) :

• Intraocular: Pha loãng 1 ml lọ 1 mg / mL sử dụng một lần (1: 1000) trong 100 đến 1000 mL dung dịch tưới nhãn khoa đến nồng độ 1: 100.000 đến 1: 1.000.000 (10 mcg / mL đến 1 mcg / mL) và sử dụng dung dịch tưới khi cần thiết cho quy trình phẫu thuật
• Intracameral: Sau khi pha loãng trong dung dịch tưới mắt, dung dịch cũng có thể được tiêm vào bên trong như một liều bolus 0,1 mL ở độ pha loãng 1: 100.000 đến 1: 400.000 (10 mcg / mL đến 2.5 mcg / mL)

Liều người lớn thông thường cho hạ huyết áp, sốc

• Dung dịch tiêm 1 mg / mL (1: 1000): 0,05 đến 2 mcg / kg / phút IV và chuẩn độ để đạt được áp lực động mạch trung bình mong muốn (MAP)
• Dosage có thể được điều chỉnh định kỳ, chẳng hạn như cứ sau 10 đến 15 phút 0,05 đến 0,2 mcg / kg / phút để đạt được mục tiêu huyết áp mong muốn.

Liều trẻ em thông thường cho phản ứng dị ứng

Dung dịch tiêm 1 mg / mL (1: 1000):

• Dưới 30 kg: 0,01 mg / kg (0,01 mL / kg) IM thuốc không pha loãng hoặc tiêm dưới da vào khía cạnh trước của đùi; lặp lại cứ sau 5 đến 10 phút khi cần. Liều tối đa cho mỗi lần tiêm: 0,3 mg (0,3 ml).
• 30 kg hoặc cao hơn: 0,3 đến 0,5 mg (0,3 đến 0,5 ml) IM thuốc không pha loãng hoặc tiêm dưới da vào phía trước của đùi; lặp lại cứ sau 5 đến 10 phút khi cần. Liều tối đa cho mỗi lần tiêm: 0,5 mg (0,5 ml).

Chỉ định sử dụng thuốc Epinephrine với ai?

• Điều trị khẩn cấp các phản ứng dị ứng (Loại 1), bao gồm sốc phản vệ(1.1)
• Cảm ứng và duy trì bệnh nấm trong phẫu thuật nội nhãn

Trước khi dùng thuốc cần lưu ý gì?

• Trước khi sử dụng epinephrine, hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu sử dụng thuốc tiêm epinephrine trong quá khứ gây ra phản ứng dị ứng.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng có: bệnh tim hoặc huyết áp cao, hen suyễn, bệnh Parkinson, trầm cảm hoặc bệnh tâm thần, rối loạn tuyến giáp; hoặc là bệnh tiểu đường.

Cảnh báo thận trọng cần lưu ý?

Chấn thương với dung dịch nội nhãn không pha loãng:

• Sản phẩm này phải được pha loãng trước khi sử dụng nội nhãn.
• Epinephrine chứa natribisulfite có liên quan đến tổn thương nội mô giác mạc khi sử dụng ở mắtnồng độ không pha loãng (1 mg / mL)

Vị trí tiêm không chính xác:

• Tiêm vào khía cạnh trước của đùi là nhiều nhất Không nên tiêm vào (hoặc gần) các cơ nhỏ hơn, chẳng hạn như trong vùng đồng bằng, do sự khác biệt có thể trong sự hấp thụ liên quan đến việc sử dụng này.
• Không được tiêm epinephrine nhiều lần tại cùng một vị trí. Vì kết quả co mạch có thể gây hoại tử mô.
• Đừng tiêm vào mông, tiêm vào mông có thể không hiệu quả điều trị sốc phản vệ và có liên quan đến sự phát triển của hoại thư khí.
• Không tiêm vào tay hoặc chân. Adrenaline là một thuốc co mạch.Vô tình tiêm vào các tay hoặc chân có thể dẫn đến mất lưu lượng máu đến khu vực bị ảnh hưởng và đã được liên kết với hoại tử mô.

Tương tác bệnh

• Một số bệnh nhân có thể có nguy cơ cao phát triển các phản ứng bất lợi sau khi tiêm epinephrine.
• Epinephrine nên được dùng thận trọng ở những bệnh nhân mắc bệnh tim,bao gồm cả bệnh nhân bị rối loạn nhịp tim, động mạch vành hoặc bệnh tim hữu cơ,bệnh mạch máu não, hoặc tăng huyết áp.

Bệnh nhân và bệnh khác

• Epinephrine nên được dùng thận trọng cho bệnh nhân cường giáp, bệnh Parkinson, đái tháo đường, pheochromocytoma, người cao tuổi vàphụ nữ mang thai.
• Bệnh nhân mắc bệnh Parkinson có thể bị tâm thầnkích động hoặc nhận thấy một triệu chứng xấu đi tạm thời.
• Bệnh nhân tiểu đường có thểkinh nghiệm tăng thoáng qua lượng đường trong máu.

Tác dụng phụ Epinephrine là gì?

Những tác dụng phụ thường gặp của thuốc Epinephrine:

• Bồn Chồn.
• Run rẩy.
• Chóng mặt.
• Buồn nôn.
• đau đầu.
• khó thở.
• Rối loạn nhịp tim.
• Suy giảm trí nhớ
• Tăng huyết áp.

Phản ứng có hại liên quan đến sử dụng tiêm bắp / tiêm dưới da

• Các phản ứng có hại thường gặp đối với adrenaline bao gồm lo lắng, bồn chồn, run rẩy, yếu đuối, chóng mặt, đổ mồ hôi, đánh trống ngực,xanh xao, buồn nôn và ói mửa, đau đầu và khó thở.
• Tim mạch: đau thắt ngực, rối loạn nhịp tim, tăng huyết áp, xanh xao, đánh trống ngực, nhịp tim nhanh,nhịp tim nhanh, co mạch máu và ngoại tâm thu thất.
• Tăng huyết áp nhanh chóng liên quan đến sử dụng adrenaline. Đã tạo ra não xuất huyết, đặc biệt ở bệnh nhân cao tuổi mắc bệnh tim mạch.
• Thần kinh: chóng mặt, mất phương hướng, dễ bị kích thích, đau đầu, suy giảm trí nhớ,chóng mặt, hồi hộp, hoảng loạn, kích động tâm lý, buồn ngủ, ngứa ran,run rẩy, và yếu đuối.
• Tâm thần: lo lắng, e ngại, bồn chồn. Tiêu hóa: buồn nôn, nôn
• Bệnh nhân mắc bệnh Parkinson có thể bị kích động tâm lý hoặc tạm thời làm xấu đi triệu chứng.
• Bệnh nhân tiểu đường có thể trải qua sự gia tăng tạm thời lượng đường trong máu.

Phản ứng có hại liên quan đến việc sử dụng nội nhãn (đối với bệnh Mydriocation)

• Epinephrine chứa natri bisulfite có liên quan đến nội mạc giác mạc tổn thương khi sử dụng trong mắt ở nồng độ không pha loãng (1 mg / mL)

Adrenaline tương tác với thuốc nào?

• Epinephrine nên được dùng thận trọng cho bệnh nhân dùng thuốc giao cảm khác tác nhân vì khả năng tác dụng phụ.
• Bệnh nhân đang dùng đồng thời glycoside tim, digitalis, thuốc lợi tiểu, quinidine và các thuốc chống loạn nhịp khác cần được theo dõi cẩn thận để phát triển rối loạn nhịp tim.
• Sử dụng adrenaline thận trọng cho bệnh nhân dùng hydrocarbon halogen thuốc gây mê, chẳng hạn như halothane, vì dùng đồng thời có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim.

• Tác dụng của epinephrine có thể được tăng cường bởi thuốc chống trầm cảm ba vòng nhưimipramine, chất ức chế monoamin oxydase (MAOI), levothyroxin natri, và một sốthuốc kháng histamine, đáng chú ý là diphenhydramine, tripelannamine và dexchlorpheniramine.
• Các tác dụng kích thích tim mạch và giãn phế quản của epinephrine. Được đối kháng bởi thuốc chặn beta-adrenergic, như propranolol.
• Các tác dụng co mạch và tăng huyết áp của epinephrine được đối kháng bởi alpha-thuốc chặn adrenergic.
• Các alcaloid ergot có thể đảo ngược tác dụng tăng huyết áp của epinephrine.

Sử dụng Epinephrine trong dân số cụ thể?

Phụ nữ mang thai

• Không có nghiên cứu đầy đủ và kiểm soát tốt ở phụ nữ mang thai. Epinephrine chỉ nên được sử dụng trong khi mang thai nếu có chỉ định.
• Epinephrine gây quái thai trong thỏ, chuột và chuột đồng được định lượng trong quá trình phát sinh cơ quan.

Bà mẹ cho con bú

• Người ta không biết liệu epinephrine được bài tiết qua sữa mẹ.
• Vì nhiều loại thuốc bài tiết qua sữa mẹ. Cần thận trọng khi dùng epinephrine đối với phụ nữ cho con bú.

Sử dụng cho trẻ em

• Sử dụng dữ liệu lâm sàng hỗ trợ liều dựa trên cân nặng để điều trị sốc phản vệ ở trẻ em bệnh nhân và kinh nghiệm lâm sàng được báo cáo khác với việc sử dụng epinephrine cho thấy rằng
• Các phản ứng bất lợi nhìn thấy ở trẻ em có bản chất và mức độ tương tự với cả hai dự kiến ​​và báo cáo ở người lớn

Sử dụng cho người già

• Các nghiên cứu lâm sàng trong điều trị sốc phản vệ chưa được thực hiện ở các đối tượng từ 65 tuổi trở lên để xác định xem họ có phản ứng khác với các đối tượng trẻ hơn không.
• Tuy nhiên, báo cáo kinh nghiệm lâm sàng khác với việc sử dụng epinephrine để điều trị sốc phản vệ. Đã xác định rằng bệnh nhân lão khoa có thể đặc biệt nhạy cảm với tác dụng của epinephrine.
• Để điều trị sốc phản vệ, hãy cân nhắc bắt đầu với một liều thấp hơn. Để tính đến bệnh đồng thời tiềm tàng hoặc điều trị bằng thuốc khác.
• Đối với cảm ứng và duy trì bệnh nấm trong phẫu thuật nội nhãn. Không có tổng thể sự khác biệt đã được quan sát giữa người già và bệnh nhân khác.

Quá liều epinephrine và cách xử trí?

• Quá liều epinephrine có thể tạo ra áp lực động mạch cực kỳ cao. Có thể dẫn đến xuất huyết não, đặc biệt ở bệnh nhân cao tuổi.
• Quá liều có thểcũng dẫn đến phù phổi vì co thắt mạch ngoại vi cùng với kích thích tim. Điều trị bao gồm một loại thuốc chặn α-adrenergic tác dụng nhanh và hỗ trợ hô hấp
• Quá liều epinephrine cũng có thể gây nhịp tim nhanh thoáng qua sau đó là nhịp tim nhanh. Những điều này có thể đi kèm với rối loạn nhịp tim có khả năng gây tử vong.
• Quá liều đôi khi dẫn đến nhợt nhạt và lạnh của da. Trao đổi chất nhiễm toan do nồng độ axit lactic trong máu tăng và suy thận.

Nếu bạn có bất cứ thắc mắc nào về thuốc như giá thuốc Epinephrine, công dụng Adrenaline như thế nào hay những hướng dẫn chi tiết hơn hãy để lại bình luận hoặc liên hệ trực tiếp với chúng tôi. Thông tin bài viết về thuốc Epinephrine với mục đích chia sẽ kiến thức mang tính chất tham khảo. NhaThuocGan.com luôn sẵn sàng tư vấn cho quý đọc giả, chúng tôi cung cấp thuốc 100% đảm bảo chất lượng tại Tp.HCM, Hà Nội, Cần Thơ, Đà Nẵng…

Bác sỹ Vũ Trường Khanh

---

Nguồn tham khảo thuốc Epinephrine

Nguồn tham khảo thuốc Epinephrine

• Nguồn uy tín thuốc Epinephrine giá bao nhiêu tại Drugs.com, cập nhật ngày 28/10/2019
• Nguồn Adrenalin Stada Pymepharco, Adrenaline, Adrenalin Thephaco, Adrenaline Weimer, Anapen, EpiPen, Epirenin, Adrenaline-Harvest Pharm và Adrenin tại Wikipedia.org, cập nhật ngày 28/10/2019