Điều trị dự phòng HIV trước (PrEP) và sau phơi nhiễm (PEP) – Dự phòng sau phơi nhiễm (PEP) có nghĩa là uống thuốc HIV rất sớm sau khi tiếp xúc với HIV để tránh bị nhiễm HIV. PEP dành cho các tình huống khẩn cấp. Dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP) là khi những người không nhiễm HIV nhưng có nguy cơ nhiễm HIV uống thuốc HIV mỗi ngày để giảm nguy cơ nhiễm HIV.
Dự phòng sau phơi nhiễm (PEP)
Những điểm chính
- PEP dành cho các tình huống khẩn cấp. Không có nghĩa là để sử dụng thường xuyên bởi những người có thể tiếp xúc với HIV thường xuyên.
- PEP phải được bắt đầu trong vòng 72 giờ (3 ngày) sau khi có khả năng phơi nhiễm HIV. Bạn càng bắt đầu PEP càng sớm sau khi phơi nhiễm HIV thì càng tốt.
- Nếu bạn được kê đơn PEP, bạn sẽ dùng thuốc điều trị HIV mỗi ngày trong 28 ngày.
PEP là gì?
- PEP là viết tắt của điều trị dự phòng HIV sau phơi nhiễm. Có nghĩa là phòng ngừa hoặc kiểm soát sự lây lan của nhiễm trùng hoặc bệnh tật.
- PEP có nghĩa là dùng thuốc điều trị HIV trong vòng 72 giờ sau khi có khả năng bị nhiễm HIV để tránh bị nhiễm HIV.
Ai nên cân nhắc dùng PEP?
- Nếu bạn nghĩ rằng gần đây bạn đã bị phơi nhiễm HIV, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức.
- PEP có thể được chỉ định cho một nhân viên chăm sóc sức khỏe sau khi có thể bị phơi nhiễm với HIV tại nơi làm việc, ví dụ, do chấn thương cần thiết.
- Bạn có thể được kê đơn PEP nếu bạn âm tính với HIV hoặc không biết tình trạng HIV của mình và trong 72 giờ qua: Nếu bạn có thể đã bị phơi nhiễm HIV khi quan hệ tình dục. Dùng chung kim tiêm hoặc thiết bị pha chế thuốc (công trình) hoặc bị tấn công tình dục.
Khi nào nên bắt đầu PEP?
- PEP phải được bắt đầu trong vòng 72 giờ (3 ngày) sau khi có khả năng phơi nhiễm HIV.
- Bạn càng bắt đầu PEP càng sớm sau khi phơi nhiễm HIV thì càng tốt. Theo nghiên cứu, PEP nhiều khả năng sẽ không ngăn ngừa nhiễm HIV. Nếu nó được bắt đầu hơn 72 giờ sau khi một người bị phơi nhiễm HIV.
PEP được thực hiện trong bao lâu?
- Nếu bạn được kê đơn PEP, bạn sẽ cần dùng thuốc điều trị HIV mỗi ngày trong 28 ngày.
- Bạn sẽ cần phải quay lại nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình vào những thời điểm nhất định trong khi dùng PEP và sau khi bạn hoàn thành việc dùng PEP để xét nghiệm HIV và các xét nghiệm khác.
Những loại thuốc HIV được sử dụng cho PEP?
- Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC) cung cấp hướng dẫn về các loại thuốc điều trị HIV được khuyến nghị cho PEP.
- Các hướng dẫn của CDC bao gồm các khuyến nghị cho các nhóm người cụ thể. Bao gồm người lớn, thanh thiếu niên, trẻ em, phụ nữ mang thai và người có vấn đề về thận.
PEP hoạt động tốt như thế nào?
- PEP có hiệu quả trong việc ngăn ngừa nhiễm HIV khi được sử dụng đúng cách, nhưng nó không hiệu quả 100%. Bạn càng bắt đầu PEP càng sớm sau khi phơi nhiễm HIV thì càng tốt.
- Trong khi dùng PEP, điều quan trọng là tiếp tục sử dụng các phương pháp phòng ngừa HIV khác, chẳng hạn như sử dụng bao cao su với bạn tình và chỉ sử dụng kim tiêm mới, vô trùng khi tiêm thuốc. Đọc tờ thông tin này từ CDC để biết thông tin về cách sử dụng bao cao su đúng cách .
PEP có gây ra tác dụng phụ không?
- Các loại thuốc HIV được sử dụng cho PEP có thể gây ra tác dụng phụ ở một số người. Các tác dụng phụ có thể được điều trị và không đe dọa đến tính mạng.
- Nếu bạn đang dùng PEP, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nào làm phiền bạn hoặc điều đó không biến mất.
- Thuốc PEP cũng có thể tương tác với các loại thuốc khác mà một người đang dùng.
- Do các tương tác thuốc tiềm ẩn, điều quan trọng là nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về bất kỳ loại thuốc nào khác mà bạn sử dụng.
Dự phòng trước phơi nhiễm HIV (PrEP)
Những điểm chính
- Hai loại thuốc HIV được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê chuẩn để sử dụng là PrEP: Truvada và Descovy. Việc sử dụng thuốc nào cho PrEP tùy thuộc vào tình huống cá nhân của một người. PrEP có hiệu quả nhất khi được thực hiện liên tục mỗi ngày.
- Các Trung Tâm Kiểm Soát và Phòng Ngừa Bệnh Tật (CDC) báo cáo rằng các nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc sử dụng nhất quán của PrEP làm giảm nguy cơ lây nhiễm HIV từ quan hệ tình dục khoảng 99% và việc sử dụng thuốc tiêm ít nhất 74%.
PrEP là gì?
- PrEP là viết tắt của điều trị dự phòng phơi nhiễm trước. Từ ngữ tiên tri có nghĩa là phòng ngừa hoặc kiểm soát sự lây lan của nhiễm trùng hoặc bệnh tật.
- PrEP là khi những người không nhiễm HIV nhưng có nguy cơ nhiễm HIV uống thuốc HIV mỗi ngày để giảm nguy cơ nhiễm HIV. Hai loại thuốc HIV được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê chuẩn để sử dụng là PrEP: Truvada và Descovy . Việc sử dụng thuốc nào cho PrEP tùy thuộc vào tình huống cá nhân của một người.
- Nếu một người bị phơi nhiễm HIV thông qua quan hệ tình dục hoặc sử dụng thuốc tiêm, có thuốc PrEP trong máu thường có thể ngăn chặn HIV không giữ và lây lan khắp cơ thể. Tuy nhiên, nếu PrEP không được dùng mỗi ngày; có thể không có đủ thuốc trong máu để ngăn chặn virus.
Ai nên dùng PrEP?
- PrEP dành cho những người không nhiễm HIV nhưng có nguy cơ nhiễm HIV thông qua quan hệ tình dục hoặc sử dụng ma túy.
- Có bạn tình nhiễm HIV (đặc biệt là nếu bạn tình có tải lượng virus không xác định hoặc phát hiện được ); hoặc đã không thường xuyên sử dụng bao cao su; hoặc đã được chẩn đoán mắc một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD) trong 6 tháng qua.
- PrEP cũng được khuyến nghị cho những người tiêm chích ma túy và: có bạn tình bị nhiễm HIV; hoặc dùng chung kim tiêm, ống tiêm hoặc các thiết bị khác để tiêm thuốc.
PrEP hoạt động tốt như thế nào?
- PrEP có hiệu quả nhất khi được thực hiện liên tục mỗi ngày. CDC báo cáo rằng các nghiên cứu đã chỉ ra rằng sử dụng PrEP phù hợp giúp giảm nguy cơ nhiễm HIV từ quan hệ tình dục khoảng 99% và từ việc sử dụng thuốc tiêm ít nhất 74%
- Thêm các phương pháp phòng ngừa khác, chẳng hạn như sử dụng bao cao su. Cùng với PrEP có thể làm giảm nguy cơ nhiễm HIV của một người hơn nữa.
PrEP có gây ra tác dụng phụ không?
- Ở một số người, PrEP có thể gây ra tác dụng phụ, chẳng hạn như buồn nôn. Những tác dụng phụ này không nghiêm trọng và thường biến mất theo thời gian.
- Nếu đang dùng PrEP, cho bác sĩ biết nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào không biến mất.
Điều gì xảy ra khi tôi bắt đầu PrEP?
- Khi bạn bắt đầu PrEP, bạn sẽ cần dùng PrEP mỗi ngày. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng PrEP kém hiệu quả hơn nhiều nếu không được sử dụng hàng ngày.
- Tiếp tục sử dụng bao cao su trong khi dùng PrEP. Mặc dù PrEP hàng ngày có thể làm giảm đáng kể nguy cơ nhiễm HIV của bạn. Nhưng nó không bảo vệ khỏi các STD khác, chẳng hạn như lậu và chlamydia . Kết hợp sử dụng bao cao su với PrEP sẽ giảm nguy cơ nhiễm HIV hơn nữa; cũng như bảo vệ bạn khỏi các STD khác.
- Bạn cũng phải thực hiện xét nghiệm HIV mỗi 3 tháng trong khi dùng PrEP.
Bác sỹ Vũ Trường Khanh
Nguồn tham khảo điều trị dự phòng hiv
- Bài viết Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP), tham khảo ngày 07/01/2020
- Nguồn uy tín bài viết chất lượng Điều trị dự phòng HIV trước (PrEP) và sau phơi nhiễm (PEP), cập nhật ngày 07/01/2020