Tác dụng phụ của việc điều trị viêm gan C và cách khắc phục

Một số tác dụng phụ trong điều trị viêm gan cần lưu ý

Viêm gan C có thể được điều trị và thậm chí chữa khỏi. Và điều trị là quan trọng. Viêm gan C, do vi-rút gây ra, có thể làm tổn thương gan của bạn vĩnh viễn nếu bạn không được điều trị.

Điều trị viêm gan C không ngừng thay đổi nhanh chóng. Phương pháp điều trị tiêu chuẩn thường là interferon cùng với các loại thuốc khác – thường là ribavirin (Rebetal) và boceprevir (Victrelis) hoặc telaprevir (Incivek).

Nhưng nhiều người gặp khó khăn với các tác dụng phụ của interferon, bao gồm mệt mỏi, sốt, ớn lạnh và trầm cảm. Hiện nay, việc điều trị bằng thuốc kháng vi-rút tác dụng trực tiếp (DAAs). Những loại thuốc này có hiệu quả cao đối với hầu hết những người bị viêm gan C và không chứa interferon và thường không có ribavirin. Điều này có nghĩa là chúng thường có ít tác dụng phụ hơn. Các phương pháp điều trị thường đơn giản hơn, sử dụng ít viên thuốc hơn trong thời gian ngắn hơn. DAA có sẵn dưới dạng thuốc đơn lẻ hoặc kết hợp với các loại thuốc khác trong một viên thuốc.

Glecaprevir và pibrentasvir ( Mavyret ) là thuốc kết hợp liều lượng cố định. Liều lượng khuyến cáo là 3 viên mỗi ngày. Thuốc này cung cấp một chu kỳ điều trị ngắn hơn 8 tuần cho bệnh nhân người lớn bị HCV không bị xơ gan và chưa được điều trị trước đó. Thời gian điều trị dài hơn đối với những người đang ở giai đoạn bệnh khác. Vosevi là sự kết hợp của sofosbuvir, velpatasvir và voxilaprevir đã được chấp thuận để điều trị cho người lớn bị HCV mãn tính không bị xơ gan hoặc xơ gan còn bù, những người đã có một số phương pháp điều trị.

Elbasvir-grazoprevir ( Zepatier ), ledipasvir-sofosbuvir ( Harvoni ), và sofosbuvir-velpatasvir (Epclusa) và là những viên thuốc kết hợp mỗi ngày một lần. Tùy thuộc vào loại nhiễm trùng viêm gan C, những loại này thường có thể chữa khỏi bệnh trong 8 đến 12 tuần. Các lựa chọn điều trị khác bao gồm: daclatasvir (Daklinza); ombitasvir-paritaprevir-ritonavir cộng với dasabuvir, (Viekira Pak) ombitasvir-paritaprevir-ritonavir (Technivie); hoặc một số kết hợp simeprevir (Olysio); sofosbuvir (Sovaldi); peginterferon hoặc ribavirin.

Hỏi bác sĩ điều gì tốt nhất cho bạn, dựa trên nhu cầu y tế của bạn.

Một số tác dụng phụ thường gặp nhất của thuốc chữa bệnh viêm gan C là gì?

Daclatasvir (Daklinza)

Bạn sẽ uống thuốc này mỗi ngày một lần cùng với sofosbuvir trong 12 tuần, vào cùng thời điểm mỗi ngày.

Nó có thể gây ra:

  • Đau ngực
  • Lú lẫn
  • Bệnh tiêu chảy
  • Chóng mặt
  • Ngất xỉu
  • Đau đầu
  • Các vấn đề về bộ nhớ
  • Hụt hơi
  • Yếu đuối

Thuốc này không tương tác tốt với một số loại thuốc và với St. John’s wort.

Sofosbuvir-velpatasvir (Epclusa)

Viên thuốc hàng ngày này, bạn uống trong 12 tuần, sẽ chữa khỏi bệnh của bạn.

Nó cũng có thể gây ra:

  • Mệt mỏi
  • Đau đầu

Nếu bác sĩ kê đơn ribavirin cùng với nó, bạn cũng có thể bị tiêu chảy, đau bụng và khó ngủ.

Ledipasvir-sofosbuvir ( Harvoni )

Bạn uống viên này một lần một ngày trong 8 đến 24 tuần. Nó sẽ chữa khỏi bệnh viêm gan C của bạn.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm:

  • Mệt mỏi
  • Đau đầu
  • Buồn nôn

Khi bạn sử dụng nó với một loại thuốc cũ có tên là ribavirin, nó cũng có thể gây suy nhược hoặc ho.

Glecaprevir và pibrentasvir ( Mavyret )

Bạn sẽ uống ba viên mỗi ngày trong 8 tuần nếu bạn không bị xơ gan (sẹo gan) và chưa được điều trị trước đó. Bạn sẽ được điều trị lâu hơn nếu bệnh của bạn tiến triển hơn.

Các tác dụng phụ thường bao gồm:

  • Đau đầu
  • Mệt mỏi
  • Buồn nôn
  • Bệnh tiêu chảy

Đừng dùng nó nếu bạn đã bị viêm gan B trong quá khứ. Nó có thể gây tổn thương gan nghiêm trọng

Peginterferon (Pegasys)

Bạn dùng thuốc này dưới dạng tiêm dưới da mỗi tuần một lần. Cố gắng uống thuốc trong cùng một ngày. Bạn có thể dùng nó một mình hoặc kết hợp với các loại thuốc khác. Bạn sẽ dùng nó trong 12 đến 24 tuần.

Các tác dụng phụ có thể bao gồm:

  • Các triệu chứng giống như cúm (nhức đầu, mệt mỏi, sốt, ớn lạnh, đau nhức cơ)
  • Đau giống như viêm khớp ở lưng, khớp
  • Các vấn đề về đường tiêu hóa (buồn nôn, đau bụng, tiêu chảy)
  • Mất ngủ
  • Phiền muộn
  • Số lượng tế bào máu thấp

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn đã cấy ghép nội tạng hoặc nếu bạn đang mang thai, cho con bú hoặc dự định có thai trong khi dùng thuốc. Nó có thể gây sẩy thai. Cũng nói với nha sĩ của bạn hoặc bác sĩ khác bạn đang ở đó trước khi bạn phẫu thuật hoặc bất kỳ loại thủ tục nào khác.

Ribavirin (Copegus, Moderiba, Ribasphere, Virazole)

Sản phẩm này có dạng viên nén, viên con nhộng hoặc chất lỏng. Bạn dùng nó với thức ăn hai lần một ngày, vào buổi sáng và buổi tối, trong 24 đến 48 tuần hoặc lâu hơn.

Bạn có thể mong đợi có:

  • Tác dụng phụ giống như cúm (sốt, nhức đầu, ớn lạnh, đau cơ)
  • Các vấn đề về đường tiêu hóa (ăn ít, buồn nôn, nôn, tiêu chảy)
  • Số lượng tế bào máu thấp
  • Phiền muộn
  • Mất ngủ
  • Rụng tóc

Sofosbuvir (Sovaldi) với interferon và ribavirin

Uống viên này vào cùng một thời điểm mỗi ngày với thức ăn. Bạn phải dùng nó cùng với ribavirin và / hoặc interferon, và có thể bạn sẽ dùng nó trong 12 đến 24 tuần.

Nó có thể sẽ gây ra:

  • Các triệu chứng giống như cúm (mệt mỏi, nhức đầu)
  • Buồn nôn
  • Mất ngủ
  • Số lượng hồng cầu thấp
  • Ngứa

Không dùng St. John’s wort khi bạn đang dùng thuốc này. Ngoài ra, bạn sẽ cần sử dụng hai phương pháp ngừa thai để tránh mang thai cho bạn hoặc bạn tình của bạn khi đang dùng ribavirin và trong 6 tháng sau khi bạn ngừng.

Ombitasvir-paritaprevir-ritonavir:

Bạn sẽ uống viên thuốc này, có thể cùng với ribavirin. Uống mỗi sáng cùng với thức ăn

Bạn có thể nhận thấy:

  • Khó ngủ
  • Phát ban
  • Da đỏ, ngứa
  • Sưng họng, mặt, lưỡi, môi, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân
  • Yếu đuối
  • Lú lẫn

Thuốc này làm cho việc ngừa thai kém hiệu quả hơn.

Ombitasvir, paritaprevir, dasabuvir và ritonavir (Viekira Pak)

Phương pháp điều trị này là một sự kết hợp của nhiều viên thuốc: hai viên bạn sẽ dùng một lần mỗi ngày và một viên bạn sẽ dùng hai lần trong bữa ăn. Bạn sẽ dùng nó trong 12 đến 24 tuần.

Trong quá trình điều trị, bạn có thể nhận thấy:

  • Mệt mỏi
  • Buồn nôn
  • Ngứa
  • Phản ứng da
  • Mất ngủ
  • Yếu đuối
  • Tổn thương gan nghiêm trọng nếu cho người đã bị bệnh gan nặng

Nếu bạn sử dụng nó với ribavirin, hãy đề phòng da mẩn đỏ hoặc phát ban. Cảm thấy yếu cũng là một tác dụng phụ phổ biến.

Sofosbuvir-velpatasvir-voxilaprevir (Vosevi)

Bạn sẽ dùng nó một lần một ngày trong 12 tuần. Đối với những người bị xơ gan và đã điều trị khỏi bệnh thì không sao.

Nó có thể gây ra các tác dụng phụ như:

  • Đau đầu
  • Mệt mỏi

Các tác dụng phụ có thể kéo dài từ 2 đến 12 tuần hoặc thậm chí lên đến 6 tháng sau khi bạn ngừng điều trị.

Elbasvir -grazoprevir (Zepatier)

Viên uống mỗi ngày một lần này có thể chữa khỏi bệnh viêm gan trong 12 đến 16 tuần.

Bạn có thể mong đợi có:

  • Mệt mỏi
  • Đau đầu
  • Phản ứng da
  • Số lượng hồng cầu thấp
  • Các vấn đề về đường tiêu hóa (buồn nôn, tiêu chảy, đau bụng)

Nếu bạn cũng đang dùng ribavirin (Rebetol, Virazole), bạn có thể bị đau khớp, thiếu máu hoặc cảm thấy chán nản.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị viêm gan B trước khi bắt đầu dùng thuốc này. Nó có thể làm cho vi rút hoạt động trở lại.

Làm thế nào để biết quá trình điều trị có hiệu quả hay không

Trong khi bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này, bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ bạn. Trong những lần đến văn phòng, họ sẽ kiểm tra sức khỏe tổng thể của bạn và hỏi về bất kỳ tác dụng phụ nào bạn gặp phải và cách bạn xử lý chúng.

Trong quá trình điều trị, bạn cũng sẽ được xét nghiệm máu. Họ đo “tải lượng vi-rút” của bạn – lượng HCV có trong cơ thể bạn.

Việc điều trị của bạn sẽ thành công nếu các xét nghiệm cho thấy HCV không còn trong máu của bạn 3 tháng sau khi bạn ngừng dùng thuốc kháng vi-rút. Khi bạn đạt đến mốc này, đó là một dấu hiệu tốt cho thấy bạn sẽ không bị nhiễm vi rút.

Những gì để tránh trong quá trình điều trị viêm gan 

Trong khi dùng thuốc điều trị viêm gan C, điều tối quan trọng là bạn không nên làm căng thêm gan. Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn tránh xa một số điều sau:

  • Ma túy và rượu. Booze là một chất độc và gan của bạn cần phải làm việc chăm chỉ để xử lý nó. Quá nhiều cũng có thể dẫn đến bệnh gan nặng. Nếu bạn tiêm chích ma tuý đường phố, bạn có thể tự tái nhiễm HCV. Hãy hỏi bác sĩ của bạn cách liên lạc với chuyên gia tư vấn về lạm dụng chất kích thích nếu bạn cần giúp đỡ để lấy lại hoặc giữ tỉnh táo.
  • Thực phẩm nhiều muối, chất béo hoặc đường. HCV khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. Vì vậy, điều quan trọng là phải ăn những thứ giúp bạn duy trì cân nặng hợp lý. Điều đó cũng sẽ giúp kiểm soát lượng đường trong máu của bạn. Cố gắng ăn 5 phần trái cây và rau mỗi ngày.
  • Thuốc bổ sung. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi bạn dùng bất kỳ. Một số – chẳng hạn như liều cao vitamin, như A và D, hoặc khoáng chất như sắt – có thể làm tổn thương gan của bạn. Thậm chí một số loại thảo mộc có thể gây rắc rối.
  • Nhấn mạnh. Khi bạn lo lắng quá nhiều, huyết áp của bạn sẽ tăng lên và hệ thống miễn dịch – cơ quan bảo vệ cơ thể chống lại vi trùng – cũng không hoạt động. Một đêm ngon giấc cũng khó mà có được. Hãy bình tĩnh và tìm cách thư giãn. Bạn cũng có thể muốn tham gia một nhóm hỗ trợ HCV để giúp bạn quản lý cảm xúc của mình tốt hơn.

5 lời khuyên và biện pháp khắc phục để giúp giảm các tác dụng phụ

Có những điều bạn có thể làm để giảm bớt nhiều tác dụng phụ do điều trị viêm gan C.

  1. Nếu sốt hoặc đau nhức bắt đầu vài giờ sau khi tiêm interferon, hãy thử tiêm phòng trước khi đi ngủ. Uống acetaminophen hoặc ibuprofen khoảng 30-60 phút trước khi tiêm. Kiểm tra với bác sĩ của bạn về những gì sẽ là tốt nhất cho bạn.
  2. Nếu bạn bắt đầu cảm thấy chán nản, hãy nói chuyện với bác sĩ. Họ có thể kê đơn thuốc chống trầm cảm. Tập thể dục cũng có thể thúc đẩy tâm trạng của bạn. Đối với tình trạng lo lắng hoặc cáu kỉnh, hãy tập thể dục thường xuyên, ngủ nhiều và thử các bài tập thư giãn như yoga hoặc thái cực quyền.
  3. Nếu bạn có vấn đề về dạ dày, hãy dùng thuốc cùng với thức ăn. Ăn các bữa ăn nhỏ hơn, lành mạnh hơn và bỏ thức ăn cay, có tính axit. Hỏi bác sĩ về các loại thuốc có thể giúp giảm buồn nôn hoặc tiêu chảy.
  4. Sử dụng xà phòng và kem dưỡng ẩm để giúp da khô. Không tắm nước nóng quá lâu.
  5. Đối với tình trạng khô miệng hoặc chua miệng, hãy đánh răng thường xuyên và ngậm kẹo không đường. Uống nhiều nước.

Hãy nhớ rằng những tác dụng phụ này thường sẽ biến mất khi bạn được chữa khỏi, vì vậy hãy kiên trì điều trị. Làm việc với bác sĩ về kế hoạch điều trị để bạn có thể kiểm soát mọi vấn đề và cố gắng loại bỏ vi rút ra khỏi cơ thể càng sớm càng tốt.

Nguồn tham khảo: 

Tác dụng phụ trong quá trình điều trị viêm gan: https://www.webmd.com/hepatitis/hepatitis-c-treatment-side-effects

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *